Диагноз подтверждён соответствием клинической и ультразвуковой картины.
Диагноз подтверждён интраоперационно.
Также выявлена выраженная гипергликемия — глюкоза крови 33,1 ммоль/л, на фоне сахарного диабета 2 типа.
Метод исследования
УЗИ
Клиническая ситуация
Пациент Б. 55 лет, в течение двух суток отмечал боли в перианальной области. Тошноту, рвоту и нарушения стула отрицал. В связи с сохраняющейся симптоматикой был доставлен в стационар.
При осмотре перианально на 2 часах условного циферблата определялось гиперемированное и отёчное опухолевидное образование размером около 2 × 3 см, резко болезненное при пальпации.
Описание сонографических находок
В мягких тканях перианальной области, по внутренней поверхности левой ягодицы на 2 часах условного циферблата, определяется неоднородное жидкостное скопление размером до 18,6 × 38 мм, расположенное на глубине около 3,3 мм от поверхности кожи. Окружающая клетчатка повышенной эхогенности. По периферии скопления определяются множественные локусы кровотока.
Заключение по сонографическим находкам
УЗ-картина абсцесса мягких тканей перианальной области с перифокальными воспалительными изменениями.
Лечение
Выполнено хирургическое вскрытие и дренирование перианального абсцесса.
Финальный диагноз
Острый подкожный парапроктит с формированием перианального абсцесса.
